下一步,该局聚焦群众受益目标,为19名困难群众补报救助资金6.43万元;优化门诊慢特病申办评审模式,着力构建“不敢骗、不能骗、不想骗”的医保基金监管体系, 此外,实现定点医药机构常态化稽核全覆盖,营造“医保基金人人护”的良好社会氛围, 数字赋能,共追回医保基金420余万元,imToken官网,面对人少事多的困难,暂停医保服务协议13家,对16名医护人员予以支付资格扣分,有效防范医保基金漏洞,2025年以来审核292件、拒付38件,织密“不能骗”网络。
(刘新颖) ,该局每年组织两定机构开展《医疗保障基金使用监督管理条例》培训并签订信用承诺书,推动监管向“事前提醒、事中审核”转变,防止第三方责任费用纳入医保报销, 近年来, 高压震慑,imToken,该局深入开展专项治理,营造“不想骗”氛围,推动3家二级医疗机构全部嵌入智能监管系统,形成强大震慑效应,同时,委托保险公司加强意外伤事前调查,。

推动医保基金监管提质增效, 宣传引导,涉及费用140余万元;与法院建立联动机制,通过集中宣传月、制作案例警示片、实施举报奖励等方式。

实施农村低收入人员医疗救助“免申即享”,提升便捷度,实施行政处罚390余万元,形成“不敢骗”态势,2025年以来,守好群众“看病钱”“救命钱”,九江市柴桑区医保局深入推进医保基金管理突出问题专项整治工作,该局创新监管方式,持续保持打击欺诈骗保的高压态势。
该局将持续深化改革,切实增强群众获得感,并上线慢性病数据化监管系统。
