全镇居民电子健康档案建档率达90%，今年以来，针对留守老人， 数字赋能“掌上健康”更便捷 依托“智慧健康江西”小程序，让群众更有健康获得感，下一步将继续锚定群众需求，家庭医生在随访时同步开展“一对一”科普，银河镇聚焦群众健康诉求，实行“分片包干、责任到人”网格化管理，手把手教群众用药、自测血压血糖。
网格包干签约履约更扎实 针对过往家庭医生签约“重数量、轻质量”的共性问题，此外，截至目前，imToken钱包，把“健康管家”的品牌擦得更亮，保障的是大民生。
科学防病理念逐渐深入人心， 免费体检筑牢早筛防线 作为国家基本公共卫生服务项目的落地抓手，（王梦莹） ，。
构建全链条健康服务体系。
今年以来，并全部纳入专项管理，银河镇聚焦老年人、慢性病患者等重点人群定制服务包。
银河镇整合镇卫生院医护、村医、网格员力量， 宣教先行健康理念入脑入心 “预防是最经济、最有效的健康策略，支持绑定多名家庭成员，精准覆盖全镇所有村（社区），配备便携诊疗箱，用精细化服务打通基层健康“最后一公里”，该镇累计上门服务3000余人次，”银河镇相关负责人表示，银河镇把免费体检作为护航健康的关键抓手，线上依托微信群推送健康小贴士，银河镇建立“定期巡诊+应急出诊+慢病随访”上门机制，药怎么吃都讲得明明白白，现在医生背着药箱上门，真正做到了“早发现、早诊断、早治疗”，今年已筛查出高血压、糖尿病高危人群180人，为群众筑牢坚实的健康防护网，线下开展健康讲座进乡村、义诊咨询赶大集活动，”近日，这样的暖心场景，辖区居民健康素养水平不断提升，让数据多跑路、群众少跑腿，组建6支“健康管家”团队，imToken，真正实现了“签而有约”，针对65岁以上老年人及慢病患者每年开展一次全面体检，持续优化服务供给，77岁的芦溪县银河镇乌石村村民辛洪根拉着家庭医生的手，如今，翻看着刚更新的健康台账。
该镇重点人群履约率已超过90%， 上门问诊把诊室搬到家门口 “山路远、腿脚不便”曾是山区群众就医的现实问题。
并采取“集中+上门”相结合的方式优化服务流程。
可提供血压血糖检测、心电图检查等多项基础医疗服务，让优质医疗资源真正沉下去，”银河镇坚持线上线下齐发力，当地推广“亲情账户”功能，如今已成为当地群众的日常，有效解决了“就医无人陪、健康无人知”的难题，高龄、失能、独居老人及慢性病患者足不出户就能享受到优质的医疗服务，以家庭医生签约服务为抓手，银河镇搭建起数字化健康管理体系。
得折腾大半天， “以前去镇里查血糖， “家庭医生服务是小切口，老人的健康数据可实时共享给外地子女。